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【个案服务】社工陪伴焦虑症少女走出阴霾
时间:2023/02/10 15:06

或许,每一个在低谷或在阴暗时光里的少年,都在等拉她一把的温暖双手。

黄社工第一次见到梨梨(化名),是在台山市某学校的心理辅导室内,当时17岁的梨梨在学校曾向班主任透露想要轻生的念头,她还说道自己曾多次致电到12355求助,自述她心情持续低落有一年多了......

高二时,梨梨就开始去医院看心理医生,她坚持服用医生开的抗焦虑药品,并做心理咨询到至今。但因为家里经济困难,持续不断的心理咨询和药物治疗使得家庭经济更是窘迫,再加上她常将自己的家庭和她看到的别人的优越生活比较,让她感到非常难受。

了解到这样的情况后,学校以及台山团市委都对梨梨同学重点关注,台山团市委和学校都认为小梨的情况急需专业人士的帮助,便要求社工进行介入,于是就有了黄社工与梨梨同学的第一次面谈。


“我的一切,全都是令人感到难过的事情”

“我和同班同学相处不是很愉快,总是感觉同学们在说我的坏话,说我长得不好看或者家里穷。”在叙述学校的情况时,梨梨与社工说道。

在深入和梨梨聊天、交谈后,社工还得知梨梨喜欢同年级一个男生,男生早段时间考试取得年级第一名,自己的成绩与心仪的男生相差那么远,梨梨觉得需要更努力学习,但是心里却忍不住涌出丝丝酸涩和惆怅,并且由于心态过于紧张,有时候双手控制不住会出现擅抖。

关于家里情况,社工了解到梨梨在读幼儿园时父母已离异,一直跟随母亲生活。但其奶奶很关心梨梨,经常会带些生日用品及给一些零花钱梨梨。近段时间梨梨母亲发现梨梨裤袋里有50元,知道是其奶奶给的,便责怪梨梨为什么要接受。原来自父母离异后,母亲一直不允许梨梨与其父亲及奶奶有所联系,平时但凡梨梨母亲发现梨梨与前夫家庭有所来往,都会不高兴或责骂梨梨。

而梨梨的焦虑症状是高一时加重的,她说那时会出现幻听、遇事手会颤抖、害怕车声等等症状,梨梨去看过医生后确诊为焦虑症。现在高三,梨梨经常会主动去找心理老师倾诉,但是整体没有得到缓解,有时候难过得会想要去结束自己的生命。

掌握了梨梨的基本情况后,社工反馈此情况给台山市团委后,在链接了江门第三人民医院的资源后,减轻了梨梨的医疗费用压力,并共同缓解梨梨的焦虑症状。

社工方面应该怎么做呢?

在进一步思考后

黄社工选择了使用叙事治疗作为介入手法

 

“虽然有点难,但我可以试试。”

首先,黄社工对梨梨的问题进行了“问题外化”,通过两次面谈,黄社工运用细致的语言让梨梨意识到,她现在这个“丧”的状态,不是她自己没用,很大部分是由“焦虑症”造成的,使得梨梨开始体验到问题来自外在,为案主创造更多的空间,让自责和羞耻的影响得以减轻。

为了让梨梨的每一天过得充实,黄社工随后就布置了一个作业,提前给自己做好一天的“行程表”什么时间做什么事情,另外每个星期进行自我情绪的监察,邀请梨梨每天为自己的情绪打分,借以观察梨梨情绪的变化。

当梨梨发现与社工面谈或与母亲外出逛街、收到陌生人善意的问题和祝福都可以让情绪变好时,她相信自己是可以改变的。

“虽然有点难,但我可以试试。”梨梨迈出了第一步。

 

当梨梨有了动力后

黄社工继续带着梨梨

在她曾经“灰暗”的经历里

寻找独特和例外的经验

 

“按下负面情绪的‘暂停键’!”

通过几次抽丝剥茧,黄社工发现,梨梨每次说到伤心的事情想找个方式让自己一了百了的时候,都会下意识地控制“程度”,也就是说,潜意识里梨梨是希望有人去关心她的,每次有轻生的想法时,只要有人能够“打断”她,及时地给她一个回应,哪怕是简单的几句问候,她都能停下来。

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基于这样的发现,黄社工尝试把梨梨的故事换了一个“版本”,在新故事里,梨梨每次快要被负面情绪淹没时,都要按下“暂停键”,这个“暂停键”开始是由黄社工来担任,以打断梨梨往阴霾处钻牛角尖。

黄社工除了在平日生活中给予梨梨的问候外,在节日的时候也会送上祝福。每逢周六的时候,社工就邀请梨梨来到青少年活动中心当一名志愿者,让她更多地去感受生活的意义,梨梨也表示很乐意。渐渐地,活动课堂成了梨梨一个负面情绪的出口,她说:“与小朋友在一起,为他们服务,似乎感觉自己的情绪也会受到他们的感染而变好起来。”

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当梨梨和母亲的关系改善后,“暂停键”则转由母亲来担任。刚开始的3个月,梨梨按下“暂停键”的次数比较多,几乎每周都有1-2次,后来逐渐减少,7个月后基本没有了。

 

“我发现我妈最近变好了,我喜欢现在的妈妈”

梨梨和母亲的关系也是黄社工关注的重点。在跟进的过程中,黄社工首先担任梨梨和其母亲沟通的桥梁,找到机会让梨梨母亲知道,即便梨梨经常抱怨母亲不理解自己,或者抱怨母亲没能给更优越的生活自己,但却始终把母亲放在自己心里的第一位,并且希望能够获得母亲的支持。这样有效信息的传递,让母亲的态度有了改变,开始主动与女儿沟通。

“我发现我妈最近变好了”,梨梨在面谈中主动告诉黄社工,“那你记得告诉她你的感受!”,黄社工提醒梨梨。

而在黄社工的多次开导下,梨梨妈妈逐渐转变了态度。

“这次我妈妈知道奶奶来探望我,不再像以前那样责怪我了,而是说只要我开心就好了”梨梨在面谈中反馈。至此,通过黄社工的努力,梨梨母女间形成了一个潜在的“同盟”,她们不是不会发生争吵,而是学会了主动表达,积极反馈,以及对不同意见进行沟通。最终,母亲成了梨梨最有力的支持。

沟通交流不仅仅是亲子关系最重要的桥梁

更是贯穿一生

一个人如果在与父母的交往中学会了沟通

那他在其他人际交往中也能得到良好的发展

在梨梨的家庭关系上

社工重点培养和加强梨梨和她母亲之间的有效沟通

帮助她们形成良好的亲子相互作用

 

“我想毕业就出来工作,让自己独立起来”

春去秋来,转眼间,梨梨在社工的陪伴下一起见证了自己高考。虽然成绩并不十分理想,但梨梨的心态却很好,她说过去的自己没有努力读书,对于这个成绩也没有很难过,目前想着毕业了可以先找个工作充实自己。

基于梨梨的情况和意愿,黄社工于是邀请梨梨来到辅导中心,引导她从自身的兴趣、爱好出发找工作,并教会她用电脑上网投简历。

在一起浏览、筛选了众多的招聘信息后,梨梨说,“我想先从服务员做起,先让自己忙碌一点,胆量大一点。”

后来,在台城的某咖啡店里就有了梨梨忙碌工作的身影。

 

工作了一段时间,黄社工得知梨梨现在心里其实想要做文职类的工作,但目前她还不会办公软件的操作,于是和梨梨约定了短期的目标和需要完成的一些小任务。例如,合理规划学习时间、在业余时间有选择地参加兴趣班......这些目标也得到了母亲的支持。

面对焦虑症这类精神疾病的案主

黄社工从梨梨的实际需求出发

充分发挥社工支持者

和倾听者的专业角色

成功帮助梨梨逐步建立良好的人际关系网

破茧重生,回归到正常生活

 

从2021年10月到2022年12月,社工陪伴梨梨走出了阴霾,见证了她的成长,梨梨的笑容变得越来越多。截至2022年12月底,梨梨还在坚持着在老树咖啡里上班,与朋友相处上,梨梨从开始从内向被动转变主动开朗,学会了如何与性格各异的同伴相处,与母亲之间也保持着紧密且良好的亲子关系。

 

从敏感自卑到主动乐观

从焦虑不安到安定从容

从迷茫无措到坚定不移

17岁的花季少女

走出心牢,成功蜕变