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2026年2月8日，台山市人民医院迎来医疗技术发展的里程碑时刻！医院联合广州市第一人民医院心脏大血管外科陈海生主任专家团队，成功开展台山市首例心脏不停跳房间隔缺损修补术和首例心脏不停跳冠脉搭桥手术(俗称“冠脉搭桥”）。两台高难度心脏手术的顺利完成，不仅填补了台山地区相关心脏外科技术的空白，更标志着我院心胸外科诊疗水平跻身省内先进行列，实现了心脏外科手术的历史性突破，让台山百姓足不出户，就能在家门口享受省级优质、高效的心血管疾病诊疗服务！
在省内具备心脏外科相关技术开展能力的医院大多数为省级三甲医院，而能独立开展此类高难度心脏外科手术的县市级医疗机构为数不多。该类手术对医疗护理团队的技术水平、协作能力要求极高。面对挑战，在李铮宇院长的统筹带领下，医院提前组织多学科团队精准施策、通力协作，扎实做好术前全面准备、术中高效应急、术后管理等全流程工作，以环环相扣的周密部署确保手术圆满成功。
病例一：为少年心脏“补漏”！ 13岁叶姓男孩因体检发现先天性心脏病房间隔缺损入院，心脏彩超确诊为先天性心脏病房间隔缺损（继发孔型，直径28mm），且为下腔型缺损，无法通过介入封堵治疗，存在封堵器脱落、渗漏等极高风险，需实施外科手术修补。 心脏不停跳房间隔缺损修补术是先天性心脏病房间隔缺损的先进外科治疗术式，区别于传统心脏停跳手术，该术式在体外循环支持下保持心脏持续跳动完成缺损修补，无需心脏停跳、无需阻断冠状动脉血流，能最大程度减少心肌缺血再灌注损伤，降低手术并发症风险，具有术后恢复快、住院时间短、心肌保护效果好等优势，尤其适合青少年患者，能最大程度保护心脏功能。 在本病例中，手术团队经患者右侧胸壁小切口，经上下腔静脉、股动脉插管建立体外循环，并在心脏不停跳状态下精准实施生物补片修补术，手术仅历时2小时，出血量仅20ml。术后患者1小时拔除气管插管，次日转回普通病房，目前各项指标良好，拟于近期安排出院。
病例二：为八旬老人架起“生命桥”！ 85岁男性患者郑先生因胸痛、气促2月余急症入院。经本院心血管医学中心检查，结果显示其心脏冠状动脉左主干存在严重钙化，且狭窄程度达95%；前降支近段、旋支近段狭窄程度均为90%。患者既往右冠状动脉曾行支架置入术，但服药依从性不佳，右冠状动脉近段现已完全闭塞。 冠状动脉造影示左主干+三支病变 该病例属于无右冠保护的左主干+三支病变，为冠心病中最危重、死亡率最高的类型，亟须通过搭桥手术重建心脏血运。 手术示意图 患者桥血管移植术后 心脏不停跳冠脉搭桥手术是治疗严重冠心病的核心术式，该术式在心脏保持自然跳动的状态下完成血管搭桥，无需使用人工心肺机辅助循环，可有效避免心脏停跳带来的心肌损伤、脑损伤等并发症，减少术后房颤、低心排等不良反应，更适合高龄、心功能较差的高危冠心病患者，能显著提升手术安全性和患者术后生活质量。 本病例中，手术团队通过精准麻醉管理，血管桥路全程畅通，术后患者第1天成功脱离呼吸机，心肺功能顺利恢复，第2天转回普通病房，目前恢复状况理想。 两台高难度手术的成功开展，是我院深耕学科建设、勇攀医疗技术高峰的重要成果，更是我院依托省级优质医疗资源、提升区域疑难危重疾病救治能力的有力体现。 作为台山区域医疗龙头，未来，我院将持续加强专科建设，深化与省级优质医疗资源的合作，不断开展新技术、新项目，提升疑难危重疾病诊疗能力，切实解决群众“看病难、看病远”的问题，为医院冲刺三级甲等综合医院、打造区域医疗高地奠定坚实的技术基础。 心脏健康科普小知识 一、先天性心脏病（房间隔缺损）相关科普 1. 什么是房间隔缺损：常见的先天性心脏病之一，指心脏左右心房之间的间隔存在缺损，导致心房内血液异常分流，长期可引起心脏扩大、心功能下降，还可能伴随反复呼吸道感染、生长发育迟缓、活动后气喘等症状。 2. 筛查与发现：可通过胎儿期超声筛查发现，出生后儿童体检的心脏听诊、心脏彩超检查是确诊的主要方式。 3. 治疗方式：根据缺损的大小、位置、类型，治疗分为介入封堵术和外科修补术。介入封堵术为微创治疗，适合缺损位置合适、大小适中的患者；若缺损位置特殊（如下腔型）、缺损较大，则需通过外科手术修补，心脏不停跳修补术是更先进的术式，对心肌损伤小，术后恢复更快。 二、冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）相关科普 1. 什么是冠脉搭桥手术：是治疗严重冠心病的核心术式，当冠状动脉发生严重狭窄或闭塞，无法通过支架植入等微创方式改善时，医生会选取患者自身的血管，搭建新的血液通道，让血液绕过狭窄/闭塞的血管，为心肌供血，恢复心脏正常的血液灌注。 2. 心脏不停跳冠脉搭桥的优势：区别于传统的心脏停跳搭桥手术，心脏不停跳冠脉搭桥手术无需让心脏停止跳动，减少了心肌缺血再灌注损伤、脑损伤等并发症风险，手术安全性更高，尤其适合高龄、心功能较差的高危冠心病患者，术后恢复更快，能显著提升患者术后生活质量。 3. 冠心病的预防与日常养护 （1）低盐低脂饮食，减少高油、高糖、高胆固醇食物摄入，多吃蔬菜水果、粗粮和优质蛋白； （2）规律运动，根据自身情况选择散步、太极拳、慢跑等温和的运动方式，避免剧烈运动； （3）戒烟限酒，控制体重，规律作息，避免熬夜和过度劳累； （4）控制血压、血糖、血脂，定期体检，中老年人群建议每年做一次心脏相关检查； （5）出现胸痛、胸闷、气短、心慌等症状时，需立即停止活动，及时就医，切勿拖延。 三、心脏健康核心提醒 1. 心脏疾病早发现、早诊断、早治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键，定期体检是发现心脏问题的重要手段，尤其是有心脏病家族史、高血压、糖尿病、高血脂等高危因素的人群，需增加体检频次。 2. 切勿忽视心脏发出的“预警信号”，如胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难、活动后乏力等，出现上述症状应及时到正规医院的心血管内科就诊，明确病因并接受规范治疗。 3. 心脏手术后的患者，需严格遵循医嘱服药、定期复查，同时养成健康的生活习惯，避免情绪剧烈波动，促进心脏功能恢复
