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我院成功实施了一例风险较大的横窦旁脑膜瘤手术
发布时间:2023/08/11 16:02     浏览次数:0 ℃   


案例回放

患者是70岁女性,既往有高血压,因为头痛头晕就诊,检查头部磁共振发现横窦旁脑膜瘤,肿瘤压迫横窦和小脑,需要手术治疗。就风险而言,除了肿瘤手术本身的固有风险之外,其脊柱的严重畸形弯曲给手术带来很多额外的困难和风险。尽管如此,在各方的努力下,手术取得成功,最后患者顺利康复出院,对我院的服务十分满意。

以下是术前及术中影像

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以下是术后影像学资料

术后早期复查

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术后一个月复诊

显示老人家身体恢复较好

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科普知识

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脑膜瘤是颅内较常见的肿瘤,发生在女性多一些,大多数属于良性,可以生长在颅内多个部位。脑膜瘤多数生长缓慢,早期一般没有症状,病程中可有轻微头晕头痛。具体症状要视乎肿瘤生长的位置,比如长在前床突,肿瘤可以在很小的时候就引起视力下降;如果长在运动皮层,肿瘤不大也有可能引起癫痫;如果长在侧脑室呢,肿瘤长到鸭蛋大也未必会有症状。不少脑膜瘤是在体检中或者意外情况下被发现。多数情况下第一次诊断出脑膜瘤的时候,肿瘤往往已比较大。手术切除是最主要的治疗手段,随着医疗技术的飞速发展,绝大多数的脑膜瘤都可以得到良好的医治。


技术介绍

该例横窦旁脑膜瘤手术,具有一定难度和风险,理由有四点:1,患者存在严重的脊柱弯曲畸形,由此产生的困难和风险贯穿术前、术中、术后。比如气管插管,会比较困难。又比如摆手术体位吧,正常情况下是毫无难度可言的,但落在这位老人家身上,就显得格外困难,始终难以摆出最理想的体位,最后经过护士、麻醉师、手术医师三方共同努力,花了近30分钟时间,才终于摆出了相对理想的体位,为手术的成功创造了基本前提。2,患者年龄较大,又有高血压,要求手术时间不能太长,失血不能多。3,肿瘤与大静脉关系密切,需要精细操作。4,肿瘤本身血供丰富,切除过程就有失血过多风险,要求有较好的出血控制能力。

一台大型手术的成功,从来离不开专业团队的支持和配合,而在这台手术上体现得尤为突出。术前护理的评估、麻醉科的会诊、手术医师的术前讨论、术中多学科的紧密配合等等,无不体现出那股无坚不破、众志成城的团队精神。


科室介绍


神经外科是医院重点建设学科,是以颅脑损伤、脑血管病、脑肿瘤的手术和脑血管病的介入治疗为重点的综合神经外科。神经外科现有病床53张,医护人员30人,其中主任医师1名,副主任医师3名,主治医师4名,副主任护师1名,主管护师3名,护师13名。每年手术例数超过400台。具体包括:1、重型颅脑损伤的手术及抢救治疗。2、出血性及缺血性脑血管疾病的手术治疗:显微镜下脑内血肿清除术、颅骨钻孔引流术、开颅动脉瘤夹闭术,大面积脑梗塞去骨瓣减压术等)。3、出血性及缺血性脑血管疾病的介入治疗:脑动脉瘤介入栓塞术、急性脑梗塞机械取栓;颅内外血管成形术(球囊扩张术和支架置入术)。4、脑肿瘤的手术治疗:脑膜瘤、听神经瘤、胶质瘤等切除术。5、脑积水的治疗6、三叉神经痛与面肌痉挛的微血管减压术。科室一直秉承“以病人为中心”的宗旨,以专业技术和热诚服务为依托,努力工作,积极开拓,专科品牌与美誉度逐年攀升。

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专家介绍

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