FNS-股骨颈骨折诊疗的新“武器”!
易出现骨不连及股骨头缺血坏死,保头治疗复杂、技术要求高

就固定方式而言目前主要有两种。一是:采用三枚或者四枚空心钉内固定,属于微创术式,但其力学稳定性欠佳,术后不能尽早下地,康复时间较长,容易出现卧床并发症;二是:一种动力髋螺钉系统(DHS)加防旋钉,力学稳定性较好, 但操作复杂,创伤较大且手术时间长,出血多。
因此,2010年国际内固定协会技术顾问委员会AOTK下肢专家组(LEEG)就开始潜心研究,历经十年研发出了FNS股骨颈动力交叉钉系统。这是一种创新的股骨颈骨折微创治疗方案。
股骨颈骨折闭合复位FNS(股骨颈动力交叉钉系统Femoral Neck System)内固定。FNS内固定系统用于股骨颈骨折内固定的钉板系统,由一块带有股骨颈套管的侧板以及一枚配套的拉力螺钉组成,套管与侧板呈130度,拉力螺钉与股骨颈套管呈7.5度。此外,侧板仅以一枚5mm直径的锁定螺钉进行固定。
FNS内固定系统具有较强的角稳定性,其生物力学强度是空心钉系统的2.5倍,与DHS类似。且股骨颈滑动可控,可有效防止螺钉的退出,避免股骨外侧皮肤软组织的刺激。微创置入,操作方便,切口长度缩短60%,内植物印记减少71%。在Pauwels Ⅱ型或Ⅲ型股骨颈骨折的治疗中具有较大优势。
某患者,男性,59岁,因跌倒致左髋部疼痛活动受限4小时入院,经入院专科检查和辅助检查,诊断:左股骨颈骨折。患者为无移位骨折,年龄相对不大,保头治疗是首选。
患者收治我院骨科后完善了相关检查,做好术前准备,由陈庆华主任医师、陈浩波主任带领骨一科团队行左股骨颈骨折FNS(股骨颈动力交叉螺钉系统)内固定术,术后股骨颈骨折对位对线良好,切口小(约4cm),固定牢固,稳定性好。局部无明显疼痛,术后次日患者可扶拐免负重下地活动。
经了解,本例是本地区实施FNS治疗股骨颈骨折的首例手术。
) (术中透视)


术后
股骨颈骨折闭合精准复位是内固定手术成功的关键,FNS(股骨颈动力交叉螺钉系统) 可以提供很好的稳定性,手术相对创伤小,固定牢固,有助于降低术后骨折不愈合和股骨颈骨头缺血坏死等并发症的发生率。
市人民医院骨科团队在医院领导的带领下,紧跟学科前沿技术发展,锐意进取,开展了多项新技术、新项目,为侨乡群众治疗骨科疾病提供了更好更专业的医疗技术保障。经过不懈研究与努力,骨一科在保持脊柱领域的强项外,率先在本地区开展(1)创伤微创治疗:infix通道技术治疗骨盆骨折,FNS固定治疗股骨颈骨折保髋技术。(2)关节保髋保膝治疗:HTO(胫骨上段截骨矫形技术)、腓骨截骨保膝技术。