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超声刀切除腮腺肿瘤优于常规手术
发布时间:2015/12/23 11:04     浏览次数:2329 ℃   

据美国佐治亚医学院的报告,利用超声刀进行腮腺切除术具有失血少、术后面瘫风险低等优点。
超声刀利用超声频率发生器产生机械振荡,达到切开或者凝固组织、闭合血管的效果。已有研究报道,对良性病变的腮腺进行超声刀腮腺浅叶切除,可以缩短手术时间并减少术中出血。但这项技术能否在治疗腮腺恶性病变时取得同样良好效果?为此研究者进行了一项回顾性研究,纳入85例于1999-2004年间在当地接受腮腺浅叶或全腮腺切除手术患者,但排除了既往有出血性疾病、面神经功能衰弱史或同时需要接受颈淋巴清扫术患者。共有44例患者接受超声刀手术,被归入试验组;其余41例对照组患者则接受常规手术刀切除。
从研究结果看,超声刀切除术中出血显著少于常规手术操作[(38.0±3.6) ml对(66.0±10.8) ml,P<0.05],术后引流时间也显著短于后者[(31.8±2.4)小时对(39.29±2.21)小时,P<0.05]。试验组和对照组中分别有35例和37例患者接受腮腺浅叶切除术,其中试验组患者术中失血量显著低于对照组[(38.0±4.23) ml对(68.0±12.0) ml,P<0.05],超声刀治疗的面神经损伤发生率显著低于常规手术切除(P<0.05)。两组接受腮腺全切术患者的手术时间、术中出血量、术后引流量和时间以及面神经损伤情况均无显著差异。
当腮腺病变发展成结石、肿瘤甚至癌变时会影响到唾液流出,此时须对其进行手术治疗。该研究表明,采用超声刀切除腮腺是安全可行的,在某些方面优于常规手术。由于操作空间狭小,如果需切除的腮腺叶较深,常规的手术刀切除和电烧止血容易伤及面神经,而超声刀切除术损伤可能性。

 
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