糖尿病离我们有多远
糖尿病在我国成为一种常见疾病已经近20年,患病率由1980年不足1%增加到现在的10%左右,糖尿病是严重影响人们健康和生命的常见病,致残率、致死率仅次于心、脑血管病及癌症,占第三位。我国人群属于糖尿病易感者,随着老龄化程度加重、生活水平改善和不良生活方式所致肥胖人群的增加,我国糖尿病防治形势日趋严峻。
按照最近的调查结果估计,我国农村的糖尿病病友人数有4300万,城市的糖尿病病友数达4900万,而5年以后,我国高血糖(糖尿病加糖耐量受损)的人数或许将超过1亿。
新诊断的糖尿病病友中,糖尿病年轻化的情况明显,20岁以下的人群2型糖尿病患病率显著增加。
世界糖尿病日是有世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的,定于每年的11月14日,这一天是胰岛素发现者、加拿大科学家班廷的生日。其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。
糖尿病综合治疗的目标:
到目前为止,糖尿病仍是一种需要患者综合治疗的慢性非传染性疾病。综合治疗的目标是控制血糖达标,从而预防或延缓并发症的发生和发展、提高生活质量。
糖尿病综合治疗包括:
饮食、运动、监测、药物治疗、教育、心理
1.饮食治疗
饮食和营养治疗是糖尿病治疗的重要组成部分之一,是所有治疗的基础。
营养治疗的原则:
合理控制总热量摄入;平衡饮食,各种营养物质摄入均衡;称重饮食,定时定量进餐;少量多餐,每日3-6餐。
2.运动治疗
运动可以增加胰岛素的敏感性、改善血糖控制、有利于减轻体重、减少心血管疾病的危险,有助于减肥和增进您的心理健康。有研究表明,坚持规律运动12-14年的糖尿病病友死亡率显著降低。
运动方式及原则:以有氧运动为主,于餐后1小时进行,不要餐后做运动,循序渐进,量力而行,持之以恒。
3.血糖监测
血糖监测是糖尿病管理中的重要手段之一,能够有效地控制您的病情变化和效果,以利于及时为您调整治疗方案,从而有效地延缓并发症的发生和发展。主要坚持指标包括糖化血红蛋白、血糖、尿糖等。
4.药物治疗
口服降糖药
根据其作用机制的不同可分为一下几类:
促进胰岛素分泌的药物——磺脲类药物、格列奈类药物
促进胰岛素作用的药物——双胍类药物、噻唑烷二酮类药物
较少葡萄糖肠道内吸收速度的药物——α-糖苷酶抑制剂
胰岛素治疗
如果您的生活方式已经很健康了,联合口服药治疗后血糖仍然不达标,这时医生就会推荐您开始使用胰岛素治疗。
诊断之初,血糖很高的糖尿病病友也需要使用胰岛素。目前认为,对于新诊断的2型糖尿病病友,在初期血糖较高时即注射胰岛素进行强化治疗可以替代B细胞分泌的胰岛素,使B细胞得到有效的休息,进而恢复B细胞的功能,诱导出糖尿病的“蜜月期”,平稳降血糖。
胰岛素注射的方式有:
(1).皮下注射治疗(插入胰岛素笔注射图片)
(2).胰岛素泵注射治疗
5.健康教育
积极的糖尿病健康教育能够帮您:“早诊断、早治疗、早达标、早获益”
(1).心理疏导
愉快的心理能帮助您尽快走出心理误区,乐观地面对生活,从而利于病情控制。
(2).预防并发症
预防并发症可以帮您降低治疗总费用,改善生活质量,降低死亡率。
(内分泌科供稿)