糖尿病离我们有多远

糖尿病在我国成为一种常见疾病已经近20年，患病率由1980年不足1%增加到现在的10%左右，糖尿病是严重影响人们健康和生命的常见病，致残率、致死率仅次于心、脑血管病及癌症，占第三位。我国人群属于糖尿病易感者，随着老龄化程度加重、生活水平改善和不良生活方式所致肥胖人群的增加，我国糖尿病防治形势日趋严峻。

按照最近的调查结果估计，我国农村的糖尿病病友人数有4300万，城市的糖尿病病友数达4900万，而5年以后，我国高血糖（糖尿病加糖耐量受损）的人数或许将超过1亿。

新诊断的糖尿病病友中，糖尿病年轻化的情况明显，20岁以下的人群2型糖尿病患病率显著增加。

世界糖尿病日是有世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的，定于每年的11月14日，这一天是胰岛素发现者、加拿大科学家班廷的生日。其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。

糖尿病综合治疗的目标：

到目前为止，糖尿病仍是一种需要患者综合治疗的慢性非传染性疾病。综合治疗的目标是控制血糖达标，从而预防或延缓并发症的发生和发展、提高生活质量。

糖尿病综合治疗包括：

饮食、运动、监测、药物治疗、教育、心理

1．饮食治疗

饮食和营养治疗是糖尿病治疗的重要组成部分之一，是所有治疗的基础。

营养治疗的原则：

合理控制总热量摄入；平衡饮食，各种营养物质摄入均衡；称重饮食，定时定量进餐；少量多餐，每日3-6餐。

2．运动治疗

运动可以增加胰岛素的敏感性、改善血糖控制、有利于减轻体重、减少心血管疾病的危险，有助于减肥和增进您的心理健康。有研究表明，坚持规律运动12-14年的糖尿病病友死亡率显著降低。

运动方式及原则：以有氧运动为主，于餐后1小时进行，不要餐后做运动，循序渐进，量力而行，持之以恒。

3．血糖监测

血糖监测是糖尿病管理中的重要手段之一，能够有效地控制您的病情变化和效果，以利于及时为您调整治疗方案，从而有效地延缓并发症的发生和发展。主要坚持指标包括糖化血红蛋白、血糖、尿糖等。

4．药物治疗

口服降糖药

根据其作用机制的不同可分为一下几类：

促进胰岛素分泌的药物——磺脲类药物、格列奈类药物

促进胰岛素作用的药物——双胍类药物、噻唑烷二酮类药物

较少葡萄糖肠道内吸收速度的药物——α-糖苷酶抑制剂

胰岛素治疗

如果您的生活方式已经很健康了，联合口服药治疗后血糖仍然不达标，这时医生就会推荐您开始使用胰岛素治疗。

诊断之初，血糖很高的糖尿病病友也需要使用胰岛素。目前认为，对于新诊断的2型糖尿病病友，在初期血糖较高时即注射胰岛素进行强化治疗可以替代B细胞分泌的胰岛素，使B细胞得到有效的休息，进而恢复B细胞的功能，诱导出糖尿病的“蜜月期”，平稳降血糖。

胰岛素注射的方式有：

（1）．皮下注射治疗（插入胰岛素笔注射图片）

（2）．胰岛素泵注射治疗

5．健康教育

积极的糖尿病健康教育能够帮您：“早诊断、早治疗、早达标、早获益”

（1）．心理疏导

愉快的心理能帮助您尽快走出心理误区，乐观地面对生活，从而利于病情控制。

（2）．预防并发症

预防并发症可以帮您降低治疗总费用，改善生活质量，降低死亡率。

（内分泌科供稿）